Prótesis de cadera en Chihuahua
El reemplazo total de cadera está considerado una de las cirugías más eficaces de toda la medicina moderna. En pacientes bien seleccionados, la mejoría del dolor y de la función suele ser rápida y notable.
En qué consiste
La cadera es una articulación esférica: la cabeza del fémur encaja en el acetábulo de la pelvis. En una prótesis total se sustituyen las dos partes:
- Un vástago que se ancla dentro del fémur y lleva una cabeza esférica, de metal o de cerámica.
- Una copa que se fija en el acetábulo, con un inserto de polietileno de alta densidad o de cerámica.
La fijación puede ser cementada o no cementada, según la calidad del hueso y la edad del paciente.
Cuándo está indicada
- Artrosis de cadera avanzada con dolor que limita caminar, vestirse o dormir.
- Necrosis avascular de la cabeza femoral con colapso.
- Fractura de cuello femoral desplazada, sobre todo en adultos mayores.
- Artritis reumatoide u otras artropatías inflamatorias con daño articular.
- Displasia con artrosis secundaria.
- Fracaso de tratamientos previos.
Cómo es la cirugía
Se realiza habitualmente con anestesia regional y dura, en la mayoría de los casos, entre una y dos horas. La estancia hospitalaria suele ser de uno a tres días. Existen distintos abordajes —posterior, lateral, anterior directo— y cada uno tiene ventajas y desventajas; la elección depende del caso y de la experiencia del cirujano, y se explica en consulta.
Recuperación
| Momento | Qué suele pasar |
|---|---|
| Mismo día o día siguiente | Primeros pasos con andadera, acompañado por fisioterapia |
| Primeras 2 semanas | Marcha con apoyo, cuidado de la herida, ejercicios de fuerza suaves |
| Semanas 3 a 6 | Se retira progresivamente el apoyo; muchos pacientes ya caminan sin bastón hacia el final de este periodo |
| Semanas 6 a 12 | Vida cotidiana con normalidad, retorno al trabajo de oficina, conducción |
| Meses 3 a 6 | Actividad deportiva de bajo impacto y resultado prácticamente establecido |
Precauciones los primeros meses
Según el abordaje utilizado, se indican unas precauciones para reducir el riesgo de luxación: evitar cruzar las piernas, no flexionar la cadera más de noventa grados, no rotar la pierna hacia dentro, usar asientos altos y un alza para el inodoro. El equipo te indicará cuáles aplican a tu caso y cuánto tiempo mantenerlas.
Duración y riesgos
Los registros internacionales muestran que la mayoría de las prótesis de cadera superan los quince a veinte años de funcionamiento, y una parte considerable llega más allá. Los riesgos —infección, luxación, trombosis, diferencia de longitud de las piernas, aflojamiento a largo plazo— son poco frecuentes pero reales, y se revisan uno por uno antes de decidir.
Preguntas frecuentes sobre prótesis de cadera
¿Cuándo voy a caminar sin bastón?
¿Es cierto que una pierna queda más larga?
¿Voy a poder dormir de lado?
¿Necesito antibiótico antes del dentista si tengo prótesis?
¿Te duele algo que ya no deberías estar aguantando?
Agenda una valoración con el Dr. Alarcón. En la primera consulta se revisa tu caso, se ordenan los estudios necesarios y se te explica con claridad cuáles son tus opciones.
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